四环素类抗生素。该品为广谱抑菌剂,许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体、阿米巴原虫和某些疟原虫也对该品敏感。肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对该品敏感。
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土霉素的作用与功效-土霉素的副作用
该品对淋球菌和脑膜炎球菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对土霉素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对土霉素耐药现象严重,包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。
该品作用机制为药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
用于痢疾、沙眼、结膜炎、肺炎、中耳炎、皮肤化脓感染等。亦用于治疗阿米巴肠炎及肠道感染。
土霉素的用法用量
口服:成人0.25g~0.5g/次,3~4次/日。儿童(8岁以上)每日30mg~40mg/kg,3~4次/日。
服用土霉素的注意事项
孕妇、哺乳期妇女及小儿禁用。参阅盐酸四环素。有四环素类药物过敏史者禁用。
1、交叉过敏反应:对一种四环素类药物呈现过敏者可对该品呈现过敏。
2、对诊断的干扰:
(1)测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时,由于该品对荧光的干扰,可使测定结果偏高。
(2)该品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。
3、长期用药,应定期检查血常规以及肝、肾功能。
4、口服该药品时,应饮用足量(约240ml)水,避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。
5、该品宜空腹口服,即餐前1小时或餐后2小时服用,避免食物对吸收的影响。
6、下列情况存在时须慎用或避免应用:
(1)由于该品可致肝损害,因此原有肝病者不宜用此类药物。
(2)由于该品可加重氮质血症,已有肾功能损害不宜应用此类药物,如确有指征应用时须慎重考虑,并调整剂量。
7、治疗性病时,如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查,后者每月1次,至少4次。