老人用药三大问题子女要帮助改正
长辈用药问题1:新药旧药放一起吃到过期药
一位单独抚养脑性麻痹女儿的老年人,因太劳累加上睡不好,血压不稳定。每次吃完药都觉全身搔痒,让她很困扰,就医后亦无明显改善。
检视老年人的用药,发现老年人使用了「过效期」的剩药,协助更换新药后,症状完全消失。老年人血压控制稳定,也不再有搔痒问题,整个人轻松很多。老年人碰到人都会夸居家药事照护服务「揪感心」。
【子女协助这样做】
慢性病长期用药,应每日定时按医嘱服用,才能有效控制病情。定期要清理旧(剩)药,首先是检视有效期限及保存状况。通常在药盒包装上,都标有效期,即使未过期,也要注意是否已受潮、变质。
对已开封或分装的药品,包括无原厂密封铝箔、使用小夹链袋或小纸包封装药品,需留意包装上的使用期限,最好依处方天数使用,不建议留存。
长辈用药问题2:药品储存不正确药物易变质
有名老年人罹患高血压、糖尿病、高血脂,并有气喘及胃溃疡的病史,老年人都说有照指示使用,不想谈用药话题。在药师拉近彼此距离后,老年人终于把家里用药拿出来。结果发现药品就放在太阳直晒且过热的厨房,一堆药放在一起,药袋都不见了。
老年人使用了六项处方药、两项购买自地下电台的药物、从社区药局调配四项药品及一项指示用药,共使用13项药品。为了避免老年人排斥,辅导药师先协助处理过期变质药品,并帮老年人找较适合放药的地方,并请老年人下次就诊时将药袋留下,以便了解服药情形。
【子女协助这样做】
一般居家环境,不若医院环境恒定,居家药品储存条件应依照说明书或药袋说明指示存放。储存地点有三原则:避光(阳光照射不到的地方)、避湿、避热,也就是阴凉干燥处。建议子女先帮长辈找好适合存放药物的地点,并做好分类管理,将成人用药、儿童用药、外用与内服药品明显区隔存放及标示清楚。
有些长辈认为将药品(如感冒糖浆、胃乳)放置于冰箱,可以延长保存期限,但其实放于冰箱内反而容易受潮,且冰箱内有生、熟食,细菌很多。另外,有些药品反而会因置于低温环境中产生物理变化(如水溶液会因溶解度下降使药物析出)或化学变化。
长辈用药问题3:药物那么多老是忘记吃了没
皮肤黝黑的陈阿公,因罹患前列腺癌,需长期至医院追踪治疗,药师访视整理药品发现,阿公同时使用来自医院、卫生所及社区药局药品。阿公表示都有依指示吃药,只是有时候会记不得吃药了没。
阿公平时服用8项药品,药袋却都不见了,而且剩余的药量都不对,并有跨院所重复用药情况。访视药师告知阿公正确用法,并提供药盒,将药品整理至药盒内,请阿公依药盒上标示的时间吃药,后来阿公说:「照药盒吃药比较不会忘记吃了没,感觉安心多了。」
【子女协助这样做】
1、可将药物放置于床头、餐桌上或饮水机旁,早上较不会忘记吃。
2、使用辅助工具,如手机(闹钟)提醒、使用药盒预先分装、写服药日志。
3、将服药时间写于家中明显处(如:日历、冰箱上)。
4、由家人协助提醒。
5药诀 避免重复吃
1、提醒医师将用药和过敏史登录于健保IC卡内,或请药师发给用药纪录卡。
2、就医、领药时,请医师、药师透过健保卡查阅云端药历,并主动告知目前服用药物、保健食品。
3、由家庭医师或老年整合门诊进行整合性用药评估。
4、请药师帮忙看不同医院开的药是否重复。
5、汇整药品明细、药袋资料,学作用药纪录。