警惕宫外孕4红色警报
宫外孕早期的红色警号需尽早辨识
1、腹痛
腹痛是宫外孕的一个主要病症,孕妇一侧下腹部的隐痛和酸胀感很明显。在发生流产或破裂时,患者会突然感觉一侧下腹部撕裂样的疼痛,且常伴有恶心呕吐症状。如血液积聚在子宫直肠陷凹处,患者也会出现肛门的坠胀感;如血液由盆腔流至全腹部,患者会出现全腹部的疼痛,且刺激膈肌而引发肩胛部的放射性疼痛。
2、肩膀痛
宫外孕引发的肩部疼痛尤其在躺下时较为明显,主要是由于腹腔内出血后刺激肩部神经引发的,此类症状需引起孕妇重视,这可能是宫外孕的红色警号。
3、阴道出血
不规则的阴道流血是宫外孕的典型症状,且血液颜色暗红,血量虽少但淋漓不尽,一般不超过正常月经量,部分患者还会随着阴道出血而排出蜕膜管型或碎片。
4、昏厥
腹腔内急性出血以及剧烈的腹痛很可能导致患者晕厥,严重的甚至发生失血性休克,此种病症的严重程度与腹腔内出血的速度和出血量呈正比。
宫外孕是一种妇科常见的急腹症,患者的体征主要包括以下3个方面:
1、腹部体征
宫外孕患者的腹部触诊一般会出现局部压痛和反跳痛,尤其以患侧较为明显,部分患者还可触及到腹部包块,如反复出现并在腹腔积聚,腹部包块会不断增大变硬。但由于腹肌紧张,腹腔内出血较多时听诊可出现移动性浊音。
2、盆腔体征
宫外孕常会导致阴道内存有少量暗红色血液,使后穹窿较为饱满,有触痛感,且宫颈触诊有举痛或摆痛,将宫颈轻轻上抬,或左右摇动,疼痛症状会更加剧烈,这是宫外孕的一个主要体征。部分患者由于停经时间较长而导致子宫略大且软,触诊时在子宫旁可触及包块,并可触及到肿胀的输卵管,患者有轻压痛。如腹腔内出血较多,患者的子宫检查可有漂浮感。
3、血压、脉搏、体温等常规体征
宫外孕引发的腹腔内出血常会导致患者出现贫血貌,面色苍白,全身疲乏无力,且四肢湿冷。患者的血压明显下降,脉搏急速且细弱,体温测量一般略低于正常,如出现休克症状,体温会下降;如腹腔内血液吸收时,患者的体温可略有升高,但不会超过38℃。