5毫米金属误进眼内,医生巧手取出保住眼球

“放心吧,异物终于取出来了,玻璃体腔持续出血已经被止住了,不会出现眼内感染的情况,但术后视力恢复程度还要取决于视网膜晶状体等功能。”武汉普瑞眼科医院的张晓农院长对在手术室外焦急等待的家属说道。

郑先生今年35岁,双眼视力一直较好,一个月前在上班的路上,突然被行驶的挖掘机压出的异物打入了右眼,当时便感到疼痛,看不清物体,郑先生立即前往当地的医院进行检查。结果显示,郑先生左眼视力0.8,右眼只能看到手动10厘米的距离,并诊断为“右侧眼球内下方异物”。当地医院为郑先生进行了清创缝合、探查术加上防破伤风治疗,但遗憾的是并没有取出异物。

由于异物一直未取出,郑先生的右眼结膜混合充血,角膜水肿,玻璃体下方血性混浊,郑先生和家人辗转去过多家医院,经过多次检查和手术,都无法将异物取出。经过朋友介绍,郑先生的家人抱着最后一丝希望将他送到武汉普瑞眼科医院就诊。

由于郑先生情况特殊,手术复杂,张晓农院长汇集医院专家团进行紧急会诊,最终为郑先生制定了“右眼异物取出+清创缝合+探查术”的手术方案,在当晚进行了手术,并成功取出异物。当医生将其右眼内的异物取出时,发现竟然是一片大小约5毫米的金属,所幸手术很成功,上方伤口闭合较好,郑先生的眼球得以保全。

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▲ 取出眼内5毫米大小异物

此次从郑先生眼内取出的异物大小超过5毫米,属于巨大异物,而患者受伤后伴有热泪溢出的情况,证明眼球出现破裂,好在最终手术顺利完成,没有造成严重的后果。武汉普瑞眼科医院张晓农院长介绍:“一旦感觉有异物进入眼内后,切不可忽视大意,一定要及时到医院进行就诊,以免造成更严重的后果。”

科普小知识

眼球内异物在眼外伤中比较常见,异物损伤眼内组织,可使组织发生病理性和功能性的改变。眼内组织出血可致玻璃体积血,发生增殖性改变,引起不同程度的视力障碍,有些异物带入细菌引起化脓性眼内炎,破坏眼内组织的功能,严重者导致失明或眼球萎缩。

当灰沙、昆虫、铁屑等进入眼内,千万勿用手揉擦眼睛,以免异物擦伤眼球或陷进组织,造成视力障碍或失明。应轻轻将上眼皮向前拉,使眼皮和眼球之间有一点空隙,让泪水向下冲刷,有时几秒钟后即可将异物排出。

如果找不到异物,而异物感却很强,则可能是异物嵌入角膜。这时应及时去医院请医生处理,切忌用指甲、火柴梗或铁丝等胡乱挑剔,以免造成更大的损伤和将病菌带入引起发炎。