多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。
相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。
了解高血压 有效预防及治疗
高血压危象的治疗原则
1、血压药物起始剂量宜小,逐步增量,经1~2周使血压达到正常水平。
2、当确定要达到的降压目标水平,老年人或伴心脑肾损害者应避免急剧降压,降压的安全水平在160~180/100~110mmHg之间,或者平均动脉压降低20%~25%,起初48小时的降压,舒张压不低于100mmHg,收缩压不低于160mmHg。以上治疗一定要在医生的指导下进行。
3、降压药物的选择不仅要求起效快,降压效果确切,而且在降压过程中,不因血流动力学的改变而造成重大脏器的损害。常用的降压药物有硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油,若应用得当,均能取得良好的降压效果。
4、血压急症需要立即降压,高血压亚急症可在数小时至24小时内逐渐降至安全水平。
高血压危象的治疗
1、监护。
2、防治脑水肿。
3、抗心衰。
4、应尽快使血压下降。
5、根据病情选择用药。
6、恶性高血压往往迅速发生高血压危象,必须积极治疗,根据临床症状的轻重决定降压速度。病情危急的恶性高血压,舒张压高于20kPa(150mmHg),需数小时内下降,而处在恶性高血压早期,病情尚不十分危急,血压可在数天内下降,可口服或间断静脉给药。
7、合并氮质血症者应予血液透析治疗。
高血压危象的病因包括过度劳累、精神创伤、寒冷及内分泌失调等,包括以下的一些情况:①高血压脑病;②小动脉病变;③肾损害;④微血管内凝血;⑤妊娠高血压综合征。高血压危象可发生在各级缓进型高血压患者,亦可见于各种急进型高血压。临床表现有神志变化、剧烈头痛、恶心呕吐、心动过速、面色苍白、呼吸困难等,其病情凶险,如抢救措施不力,可导致死亡。
高血压危象的预防
高血压患者在家煲汤,要做低盐或者无盐的汤,放盐太多会引起高血压等疾病,还会影响到钙等矿物质的吸收效果。肉汤可以完全不放盐,因为排骨、鸡肉等动物食材,本来含钠就比较高。经过长时间的炖煮,蛋白质水解为氨基酸和肽等小分子物质,自身的鲜味就很突出,不需要再通过放盐来提高鲜味。但需要注意的是,肉类不能放太多,煲的时间不宜过长,以免肉汤中所含的嘌呤也很高,痛风病人更要注意。
在寒冷的日子,高血压患者应注意自我保健,重视保暖,生活有节,戒烟、少酒。要提醒的是:切不可擅自停服降压药,以免引起血压反跳。高血压病是必须终生治疗的,即使血压确实已稳定了很长一段日子,也应在医生的指导下,服用适当的维持量。
高血压病人应坚持服药治疗,并经常到医院监测血压变化,及时调整药物剂量。平常应合理安排工作和休息,不宜过劳,保证充足睡眠。戒除烟、酒及高脂饮食,避免情绪产生较大的波动。
高血压危象急救
高血压病病人由于劳累、情绪波动、精神创伤等诱因,在或长或短的时间内使血压急剧升高,病情急剧恶化称为高血压危象。
病人先出现剧烈头痛、眩晕、视力模糊,如不及时处理,病情将进一步恶化,进而发生神志改变、恶心、呕吐、腹痛、呕吐、腹痛、呼吸困难、心悸等。重症者又出现抽搐、昏迷、心绞痛、心衰、肾衰、脑出血等严重后果。
当高血压病患者出现上述症状后要立即绝对卧床休息,并服用心痛定、降压乐、利血平等快速降压药,及安定10毫克。严禁服用氨茶碱、麻黄素等兴奋剂或血管扩张剂。同时呼叫救护车,尽快送往就近医院系统治疗。
高血压危象是很多人都不知道的高血压病中的一种症状,因为没听说过这种症状,所以也就不太清楚高血压危象的治疗方法,本文就为大家介绍了高血压危象的治疗预防以及急救,感兴趣的小伙伴赶紧来看看吧。